（一）聚焦政治引領，進一步加強醫保隊伍建設。堅持把政治理論學習擺在首位，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記關於醫療保障工作的重要論述，常態化開展政治理論集中學習、專題研討，推動理論學習入腦入心，切實把學習成果轉化為堅定理想信念、履職盡責的行動自覺，始終確保醫保隊伍政治方向不偏、政治立場堅定。嚴格落實意識形態工作責任製，加強陣地建設與管理，築牢意識形態安全防線。深化黨風廉政建設，打造忠誠幹淨擔當作為的醫保幹部隊伍。

（二）聚焦提質擴麵，進一步擴大醫保覆蓋範圍。一是繼續加大政策宣傳力度，堅持新興媒體與傳統媒體和社會載體相結合的宣傳方式，充分發揮直觀快捷和集群擴散效應，多角度、多渠道、多形態及時更進宣傳，解讀醫保惠民政策，切實提高群眾知曉率。二是把好上報醫保數據關，及時與鄉村振興局、民政、殘聯對接，防止錄入不及時，數據不準確、不全麵、不一致。三是做好2026年度城鄉居民基本醫療參保繳費工作，確保2026年度參保繳費工作目標如期完成。

（三）聚焦基金監管，進一步強化基金監管力度。一是加大監管力度。建立健全醫保基金日常監管製度，強化醫保經辦機構內部監管，加大對定點醫藥機構的日常檢查力度。持續開展打擊欺詐騙保專項行動，對定點醫藥機構進行重點檢查和專項檢查。二是強化監管力量。加強業務培訓，定期組織監管人員開展業務培訓，不斷提高監管人員的專業素質和業務能力。三是完善協同機製。加強與衛健、市場監管、司法等部門的溝通協作，建立健全信息共享、聯合執法、案件移送等工作機製，形成監管合力、多重懲戒。

（四）聚焦改革效能，進一步深化醫保體製改革。一是持續推進支付方式改革。完善以DIP方式為主導的多元化支付方式，提升醫保基金使用效益。二是常態化落實藥品耗材集中帶量采購，確保群眾享紅利得實惠。三是做好緊密型醫共體醫保基金總額付費實施，引導醫療資源合理配置。四是抓好意外傷害醫療費用支付管理省級試點工作和推進基層門診統籌改革。

（五）聚焦便民惠民，進一步提升經辦服務水平。一是持續深化醫保便民服務，完善醫保服務網絡，推進更多事項下沉。提升“15分鍾醫保服務圈”質效。二是大力推進“互聯網+醫保服務”，拓展醫保電子憑證應用場景，提升異地就醫直接結算便利度。三是加強經辦隊伍能力建設，加強業務培訓，提升服務專業化水平。四是深化政策宣傳引導，推動醫保惠民政策深入人心，切實提升群眾參保獲得感。